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Spanish Abstract

Herramienta para la evaluación residencial externa de personas  mayores (Older People’s External Residential Assessment Tool, OPERAT): un enfoque de medición complementario y participativo para el desarrollo de una evaluación ambiental basada en la observación

Vanessa Burholt* , Matthew Steven Roberts y Charles Brian Alexander Musselwhite

Resumen

Información de referencia: el potencial de intervenciones ambientales para mejorar la salud y el bienestar ha adquirido una importancia singular frente al envejecimiento inédito de la población. Sin embargo, las herramientas que existen actualmente para la evaluación observacional ambiental no son adecuadas para “todas las edades”. Este artículo describe el desarrollo de la Herramienta para la evaluación residencial externa de personas mayores (OPERAT).

Métodos:

se identificaron ítems potenciales mediante la revisión y consulta con un grupo consultivo de expertos. Los distintos ítems fueron calificados según la importancia que le atribuyeron las personas mayores que respondieron a una encuesta, la cual fue distribuida por los foros comunitarios 50+ en Gales (N = 545). Para la etapa piloto de OPERAT se seleccionaron los 40 ítems más importantes. Se realizó una evaluación basada en la observación en las áreas correspondientes a 405 códigos postales en Gales. Para la creación del modelo estadístico (Taub-b de Kendall, p< .05), se seleccionaron los ítems validados por los datos de una encuesta de personas mayores residentes (N = 500) en las áreas de los distintos códigos postales. Las técnicas de reducción de datos (análisis factorial exploratorio con rotación Geomin) identificaron la estructura de factores subyacente de OPERAT. Los ítems fueron ponderados (técnica de escala de Thurstone) y se calcularon los puntajes para cada ámbito. Consistencia interna: se comprobó la correlación total entre escala y ámbito (rangos de Spearman). Validez de constructo: el análisis de las correlaciones examinó las asociaciones entre los ámbitos y en qué medida  los participantes disfrutaban de vivir en la zona, sentían que era un lugar deseable para vivir, o se sentían seguros por la noche o en el día (rango de Spearman). Usabilidad: el análisis de varianza comparó los puntajes promedios de los ámbitos de OPERAT entre vecindarios que eran homogéneos en términos de (a) privación (quintiles del índice de Townsend) y (b) tipo de asentamiento geográfico.

Fiabilidad entre evaluadores:

se utilizó el coeficiente alfa de Krippendorff para evaluar la consistencia entre evaluadores en diez áreas de códigos postales.

Resultados:

se seleccionó un modelo de cuatro factores como el más adecuado e interpretable para los datos. Los ámbitos se denominaron Elementos Naturales; Incivilidades y Molestias; Navegación y Movilidad; y Funcionamiento Territorial. Las pruebas estadísticas demostraron buena consistencia interna, validez convergente, utilidad y fiabilidad entre evaluadores.

Conclusiones:

los enfoques participativos de investigación y las pruebas estadísticas no se excluyen mutuamente. OPERAT puede utilizarse para evaluar la aptitud de los entornos residenciales externos para las personas mayores con distintas capacidades físicas y cognitivas y que viven en áreas rurales o urbanas. OPERAT puede emplearse para ayudar a planificar entornos residenciales que sean amigables para todas las edades.

Palabras clave:

entorno, características del lugar de residencia, vecindario, comunidad, domicilio, edad avanzada, medio ambiente y salud pública, diseño ambiental, política ambiental.